视神经萎缩的发病原因及发病机制

    视神经萎缩的病因

一般情况下，视神经萎缩常见的病因有视网膜、脉络膜的变性、炎症及萎缩均可引起视神经萎缩，如视网膜色素变性、高度近视等；视神经的脱髓鞘疾病：如多发性硬化症、视神经脊髓炎等；炎症：如视神经炎、球后视神经炎、脑膜炎、败血症等；缺血性疾病：如视网膜中央动脉阻塞、颅内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、红瘢狼疮、大量出血、低压性青光眼等；长期的视乳头水肿；中毒及营养不良：如铅、砷、苯、甲醇、乙醇、烟草、CO、二氧化硫、奎宁、有机磷、乙胺丁醇等，营养不良如B族维生素缺乏造成的恶性贫血等；压迫：如颅内、眶内肿瘤压迫，先天性颅缝早期闭合，视神经管骨折碎片压迫等；遗传性疾病，最多见为lede氏先天性视神经萎缩；肿瘤：视神经原发性肿瘤及视神经转移瘤；梅毒；外伤、视神经直接的挫伤；各类青光眼。

视神经萎缩的发病机制

视神经萎缩不同病因导致视路系统（视网膜外侧膝状体通路）的轴突变性，造成神经纤维退变及坏死后的一个病理概念和形态学后遗症， 其结果是"组织病理学上"神经纤维丧失"神经髓鞘崩解脱失"视神经直径减小，软脑膜束间隔变厚，蛛网膜和硬膜下腔变宽并有神经胶质和星形细胞增生及毛细血管减少。眼底镜下，视盘颜色和结构的异常及伴随视网膜血管和神经纤维层的改变。